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人民财評:互聯網醫(yī)院為(wèi)何受冷落

時間:2023-05-18   訪問量:1064

        零出診、零評價、零回複,這(zhè)是部分醫(yī)生在(zài)互聯網醫(yī)院的(de)工作狀态。醫(yī)生的(de)積極性不(bù)高(gāo),互聯網醫(yī)院熱度高(gāo)不(bù)了。《2021中國互聯網醫(yī)院發展報(bào)告》顯示,互聯網醫(yī)院真正能實現有效持續運營的(de)不(bù)足10%,大部分處于建而不(bù)用(yòng)或淺嘗辄止的(de)狀态。互聯網醫(yī)院為(wèi)何受冷落?
        互聯網醫(yī)院興起之初,是為(wèi)了讓信息多跑路(lù),讓老百姓少跑腿。據不(bù)完全統計(jì),目前全國超過1.3萬家二級以上醫(yī)療機構中,建成互聯網醫(yī)院的(de)約為(wèi)1700家。新(xīn)冠疫情發生以來,互聯網醫(yī)院在(zài)一定程度上緩解了市(shì)民就醫(yī)配藥不(bù)便的(de)困難,也起到減少人員集聚、降低交叉感染風險的(de)作用(yòng)。上互聯網醫(yī)院看病配藥,已成了不(bù)少患者的(de)新(xīn)選擇,連不(bù)少老年人也學(xué)會(huì)了觸網“雲問診”。
        架起醫(yī)患溝通的(de)新(xīn)橋梁,依托線下醫(yī)院,入駐力量強大的(de)醫(yī)生隊伍,處在(zài)“雲端”的(de)互聯網醫(yī)院前景可觀,但(dàn)還需接“地(dì)氣”。真正解決互聯網醫(yī)院落地(dì)難,最大困難在(zài)于調動醫(yī)生的(de)積極性。
       醫(yī)生上線,激勵機制必須“在(zài)線”。某地(dì)互聯網醫(yī)院,主任醫(yī)師(shī)和醫(yī)師(shī)的(de)診療費都是9.6元,不(bù)同層級不(bù)同年資(zī)的(de)醫(yī)生一個(gè)價,線上醫(yī)療服(fú)務(wù)費用(yòng)不(bù)如線下的(de)高(gāo)。線上線下不(bù)同價,解決不(bù)好(hǎo)(hǎo)診療服(fú)務(wù)定價問題,不(bù)能充分體現醫(yī)務(wù)人員的(de)勞動價值,在(zài)某種程度上挫傷了醫(yī)生積極性。醫(yī)生上線執業,接診的(de)是複診病人,很難說(shuō)患者病情、身(shēn)體狀況一成不(bù)變,并非隻是簡單地(dì)開個(gè)藥那麼簡單,有時為(wèi)了确定患者的(de)病情,可能需要花(huā)更多時間與患者在(zài)線交流。正因如此,入駐互聯網醫(yī)院有嚴格的(de)醫(yī)師(shī)準入“門(mén)檻”,不(bù)僅要具有醫(yī)師(shī)證、實體醫(yī)院執業資(zī)格證,以及獨立臨床經驗,還需要取得互聯網醫(yī)院執業資(zī)質。
       相對傳統診療服(fú)務(wù)來說(shuō),互聯網醫(yī)院業務(wù)模式和用(yòng)戶就診路(lù)徑發生了很大變化(huà)(huà),對醫(yī)生的(de)績效激勵如果不(bù)能跟随業務(wù)調整,勢必會(huì)制約互聯網醫(yī)院的(de)發展。《2021中國互聯網醫(yī)院發展報(bào)告》強調,對醫(yī)院建立有效利益分配機制和成本補償機制,對醫(yī)生建立有效的(de)績效激勵評價機制,是互聯網醫(yī)院實現可持續發展的(de)第一大前提。為(wèi)此,《國家醫(yī)療保障局關于積極推進“互聯網+”醫(yī)療服(fú)務(wù)醫(yī)保支付工作的(de)指導意見》規定,定點醫(yī)療機構提供符合規定的(de)“互聯網+”醫(yī)療複診服(fú)務(wù),按照(zhào)公立醫(yī)院普通門(mén)診診察類項目價格收費和支付。國家政策文件(jiàn)要從“紙(zhǐ)上”搬到“線上”,讓醫(yī)生上線服(fú)務(wù)獲得“在(zài)線”激勵。
       互聯網醫(yī)療服(fú)務(wù)火(huǒ)了,醫(yī)院卻熱不(bù)起來,症結在(zài)于,一些互聯網醫(yī)院名為(wèi)互聯網醫(yī)院,實質上依然是線下的(de)運行(xíng)模式。線下醫(yī)生轉線上,隻能在(zài)完成線下高(gāo)負荷工作量後,利用(yòng)休息時間開展線上問診服(fú)務(wù)。雲端服(fú)務(wù)隻是“副業”,耗時費力,再加上診療收費低,醫(yī)生甯願去市(shì)場化(huà)(huà)機構拿更體面的(de)“陽光收入”。讓互聯網醫(yī)院熱起來,需要線上線下一體化(huà)(huà)銜接,最大限度地(dì)盤活優質醫(yī)療資(zī)源,解決老百姓看病就醫(yī)的(de)難題。
       當前,互聯網診療發展勢頭正勁。告别“花(huā)架子(zi)”,走出“僵屍狀态”,互聯網醫(yī)院要乘風飛翔,虛功實做(zuò),讓醫(yī)生真正擁抱互聯網醫(yī)院,讓患者獲得“看得上”“花(huā)得值”的(de)健康服(fú)務(wù)。


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